Сеть пансионатов для пожилых

Cправочная

+7 (499) 938-64-22

Ежедневно 9:00 - 20:00

Особенности ухода за лежачими больными

Особенности ухода за лежачими больными

Правильный уход за лежачими больными

Болезни и травмы опорно-двигательного аппарата, инсульты, онкология, деменция могут привести к обездвиженности пожилого человека. Уход за больным становится тяжёлым и ответственным трудом для близких. С потерей двигательных функций, пенсионер полностью зависит от ухода окружающих. Ограничение самостоятельности негативно влияет на настроение лежачего человека. Больной считает себя обузой, лишним в семье. С самого начала нужно создать для престарелого человека комфортный уход, чтобы сохранить качество его жизни.

Личное пространство

Родственники должны определиться, какое помещение в квартире выделить для больного человека. Комнату выбирают тёплую, с окном. Солнечный свет, проникающий в помещение, будет способствовать получению витамина D и выработке серотонина – гормона радости. Ведь подопечный не так часто сможет гулять на свежем воздухе.

Кровать располагают таким образом, чтобы открыть к ней доступ со всех сторон. Это позволит без затруднений заменить постель больному, выполнить медицинские процедуры и мероприятия по гигиеническому уходу. Рядом должна быть расположена электрическая розетка для зарядки сотового телефона, подключения фена для волос и других бытовых приборов.

Для лежачего человека выбирают специальную кровать с подъёмным механизмом. У такой мебели с помощью рычага:

  • регулируется положение ложа;
  • меняется высота.

Пожилого человека можно присаживать во время приёма пищи, не прилагая физических усилий. С торца установлены ограждения, чтобы больной не упал во время сна. У кровати имеются колёса для перемещения и тормозная система, блокирующая движение.


Для предупреждения появления пролежней нужно приобрести матрас с антипролежневым свойством. Эффект от применения матраса достигается за счёт надувной структуры, состоящей из множества ячеек или трубок. Давление постоянно перераспределяется с одной части тела на другую, предотвращая сдавление кожных покровов и ткани. Противопролежневый матрас укладывают поверх основного, ортопедического.


Располагают спальное место изголовьем к стене. Напротив, на тумбочку, ставят телевизор, который будет заполнять досуг больного человека и обеспечит его притоком новой информации. В помещении должно быть светло. Освещение в виде люстры устанавливают в центре спальни. Дополнительный свет размещают непосредственно рядом с больным: ставят напольный торшер или вешают бра на стену.

Если нет возможности предоставить престарелому человеку отдельную комнату, нужно оборудовать для него угол рядом с окном в самом просторном помещении. Больной будет чувствовать себя спокойнее, если для него выделить личное пространство.

Необходимые предметы

На расстоянии вытянутой руки у лежачего человека должны находиться предметы постоянного пользования. Удобно эти вещи размещать на прикроватных тумбочках. Примерный набор предметов для больного человека:

  • бутылка-поильник с питьём;
  • очки и сотовый телефон;
  • зарядное устройство для сотового телефона;
  • книги для чтения;
  • влажные салфетки;
  • одноразовые носовые платки.

Лекарства и средства для ухода желательно хранить вне зоны доступа больных для их же безопасности. Пожилые люди, имеющие проблемы с памятью, могут путать график приёма лекарств, в период депрессии нанести себе вред медицинскими средствами ухода. Контролировать приём медикаментов должен ухаживающий или сиделка.


Вам также будет интересна статья: Что нужно знать об уходе за лежачими


Наши цены

Перевозка лежачих больных

от 4800 руб.

трансфер 50 км до заведения
спуск на носилках на лифте
сопровождение двух санитаров
подача автомобиля ко времени

Подробнее

Реабилитация лежачих больных

от 1300 руб.

антипролежневый массаж
психологическая поддержка
дыхательная гимнастика
медикаментозная терапия

Подробнее

Восстановление после травмы коленного сустава

от 1100 руб.

медикаментозная терапия
лечебная гимнастика
физиотерапия
массаж

Подробнее

Массаж для лежачих больных

от 2000 руб.

усиление кровообращения
улучшение проводимости нервных волокон
профилактика контрактур
снятие отеков и напряжения

Подробнее

Поддержка комфортной среды

Лежачий человек вынужден находиться в одних и тех же условиях, поэтому важно поддерживать в помещении оптимальную влажность, температуру, обеспечивать приток свежего воздуха.


Нельзя допускать скопления на мебели пыли. Бронхи и лёгкие лежачего – мишень для инфекций. Уборка должна быть ежедневной, с применением моющих средств, не вызывающих аллергию.


Помещение проветривают несколько раз в день. В холодное время года подопечного предварительно укутывают в одеяло.

Зимой воздух в квартире становится сухим, раздражает слизистую, кожу, негативно действует на органы дыхания. В помещении снижается содержание кислорода, вызывая у больного:

  • вялость;
  • усталость;
  • раздражение.

В борьбе с сухостью в квартире помогают увлажнители воздуха. Если у семьи нет возможности приобрести увлажнитель, используют любые доступные способы:

  • накрывают мокрыми полотенцами батареи отопления;
  • разбрызгивают воду из пульверизатора;
  • ставят вёдра с водой возле радиаторов.

Летом окна держат распахнутыми весь день, защитив сеткой от насекомых. Если помещение солнечное и сильно нагревается, используют кондиционер или вентилятор.

Для дополнительного обеззараживания комнаты рекомендуется приобрести бактерицидный рециркулятор с закрытым корпусом, который разрешается включать в присутствии человека.

Гигиенический уход

Поддержание гигиены больного человека – самая трудная часть ухода. Учитывая, что лежачий не может выполнять многие движения, за него эти движения выполняет ухаживающий человек. Сиделку подбирают физически сильную, ведь престарелые могут иметь большой вес. Понадобятся значительные усилия, чтобы переворачивать больного, приподнимать руки, ноги.

Приспособления для ухода

Для гигиенического ухода понадобятся различные предметы и средства:

  • два тазика: для гигиены тела и ног;
  • ёмкость с отводным отверстием для мытья волос;
  • судно для ухода за интимными зонами;
  • посуда с носиком для ополаскивания больного;
  • мягкая губка, жидкое мыло, крем с обеззараживающим свойством;
  • силиконовая насадка на палец для ухода за ротовой полостью;
  • влажные салфетки, ушные палочки;
  • подкладная клеёнка.

Для больных, не контролирующих выделение мочи и кала, приобретают подгузники для взрослых и одноразовые непромокаемые пелёнки.

Утренний уход

Для проведения утренней гигиены больного человека присаживают, наливают в тазик тёплую воду. На колени больному кладут непромокаемую пелёнку. Если руки у лежачего сохраняют подвижность, пациент может умыть лицо, шею, помыть уши самостоятельно. Для вытирания используют мягкое полотенце. Участки кожи вытирают промокательными движениями, не допуская трения. Нужно помнить, что кожа больного очень чувствительная, склонна к появлению царапин.

Зубы чистят силиконовой насадкой на палец и зубной пастой. Для профилактики пародонтоза ротовую полость ополаскивают лекарственными средствами. Эти процедуры лежачий также может выполнить самостоятельно.

Мытьё головы

Для ухода приобретают ванночку в магазине медицинской техники. У специальной ёмкости имеется отверстие для слива и выемка для фиксации головы. Последовательно выполняют следующие действия:

  • ванночку, наполненную водой, подкладывают под голову лежачего человека;
  • под ванночку кладут клеёнку;
  • волосы больного смачивают водой, намыливают шампунем, аккуратно ополаскивают;
  • мыльную воду с помощью шланга сливают в ведро;
  • наливают в ванночку чистую воду;
  • удаляют шампунь с волос.

После окончания процедуры убирают ванночку и клеёнку, обсушивают волосы полотенцем. Допускается применить фен. Волосы расчёсывают, чтобы они не спутались.

Уход за телом

Для ухода за телом используют влажные полотенца. Больного человека обтирают каждый день: утром и вечером. Купания с использованием воды и жидкого мыла устраивают 2-3 раза в неделю. Подопечного никуда не переносят, купание проводят на месте.

Готовят место для ухода и необходимые предметы: тазик с тёплой водой, мягкую губку, непромокаемую клеёнку. Клеёнку кладут под тело больного. Повернув престарелого на один бок, расстилают клеёнку, расправляют.


Вам также будет интересна статья: Реабилитация после перелома шейки бедра


Губку смачивают, обтирают пенсионера, промывают кожные складки. Затем повторяют процедуру с использованием жидкого мыла. На последнем этапе удаляют мыло с кожи, меняя воду до трёх раз. Затем укладывают лежачего на клеёнку на спину и повторяют действия.

Интимный уход

Лежачий человек, даже контролирующий естественные исправления, не может самостоятельно вымыться или вытереть интимные места после туалета. Больного подмывают 2 раза в день и после каждого акта дефекации.

Для интимного ухода требуется судно типа больничной утки, кувшин с водой или лейка, непромокаемый материал. Под ягодицы больного подкладывают заготовленную клеёнку, на неё ставят судно. Конечности больного слегка раздвигают, чтобы хорошо очистить и промыть промежность. Промокают промежность мягкой тканью. Наносят средство для ухода за кожей.

Профилактика пролежней

Постоянное давление на участки тела при неподвижном состоянии нарушает местное кровообращение и приводит к риску образования пролежней – некрозам мягких тканей. Сильно страдают места костных выступов:

  • поясничный отдел позвоночника;
  • задняя сторона пяток;
  • область лопаток;
  • затылок;
  • локти.

Для профилактики под костные выступы нужно класть валики, свёрнутые из плотной натуральной ткани. Переворачивать лежачего каждые 2 часа. Располагать больного попеременно на спине, левом, правом боку. В положении на боку, между ногами помещают длинную подушку, не допуская соприкосновения и сдавления конечностей.

Резиновые клеёнки не используют в качестве постоянной подкладки для больного: они не пропускают воздух, скатываются. Не оставляют надолго подопечного в памперсе: создаётся «парниковый эффект», появляются опрелости на коже. Лежачего человека, страдающего непроизвольным мочеиспусканием:

  • периодически освобождают от подгузника;
  • подмывают;
  • обтирают салфеткой;
  • наносят на интимные зоны смягчающее средство;
  • оставляют лежать на непромокаемой одноразовой пелёнке на 30-40 минут.

Если постельное бельё запачкалось, его меняют сразу, не дожидаясь очередной стирки. Соприкосновение грязного белья с кожей вызывает раздражение.


Не менее 4 раз в день больному делают массаж: при переворачивании растирают и разминают спину и те места, на которых лежал подопечный. Массажные действия делают, пока не покраснеет кожа и не восстановится питание ткани.


Ногти больному коротко подстригают и подпиливают, чтобы он случайно не поцарапал кожу.

Лечение пролежней

Пролежни по степени тяжести делятся на три стадии. На первой стадии кожа краснеет и набухает. Для ухода используется крем, содержащий цинк и ранозаживляющие элементы. Недопустимо лечить с помощью зелёнки, йода, марганцовки, они вызывают ожоги кожи.

На второй стадии рана углубляется, появляются язвы, наросты. Рану регулярно очищают от отслоившейся кожи, промывают антисептиками, накладывают повязку. Повязки изготавливают из марли, или применяют готовые изделия в виде губок, гелей, плёнки, гидроколлоидов. Повязки создают в области раны лечебный микроклимат, выполняют функцию дренажа поверхности кожи.


Вам также будет интересна статья: Реабилитация после инсульта


На третьей стадии пролежневые раны могут достигнуть костей. Больному, кроме антисептического ухода, назначают приём антибиотиков. В крайнем случае, происходит хирургическое вмешательство.

Наши пансионаты

Одежда для лежачего

Со сменой образа жизни меняется гардероб обездвиженного больного. Для облегчения ухода некоторые люди не надевают на подопечного одежду, просто накрывают одеялом. Но нужно с уважением относиться к личности больного. Несмотря на болезнь, он остаётся человеком. Для лежачего подбирают одежду:

  • функциональную;
  • из 100-процентного хлопка;
  • трикотажную;
  • с выведенными наружу швами.

Удобно, когда комплект состоит из верхней и нижней части. При любых мероприятиях по уходу, замене памперсов не придётся полностью раздевать пенсионера. Подобранные по размеру штаны надёжно закрепляют подгузник, который не будет смещаться при переворачивании подопечного.

Для больных деменцией и Альцгеймером приобретают одежду со скрытыми застёжками. Не отдавая отчёт своим действиям, люди с деменцией противятся надеванию памперса. Стараются избавиться от подгузников, размазывая содержимое по стене и постели. Специальное бельё для лежачих не даст возможности пациенту с деменцией самостоятельно избавиться от памперса, расчёсывать пролежни.

Питание лежачего

Для организации питания обездвиженного больного нужно запастись:

  • прорезиненным нагрудником;
  • подносом с ножками, которые можно поставить на постель;
  • небьющейся посудой;
  • стаканом-поильником.

Перед приёмом пищи соблюдаются нормы гигиенического ухода. Подопечный моет руки или протирает антисептиком. На больного надевают нагрудник, чтобы он не испачкался.

Пенсионера присаживают на постели. В положении лёжа кормить больного категорически запрещено. Пища может попасть в дыхательные пути, а подопечный – захлебнуться.

На колени кладут клеёнку. Устанавливают поднос на ножках. Блюда подают отдельно, проверив температуру еды и питья. Во время еды больного не торопят, дают возможность тщательно пережёвывать пищу. После окончания кормления ротовую полость больного очищают, вытирают или моют рот и руки.


Питаться больной должен 5-6 раз в день, через одинаковые промежутки времени. Из-за неподвижности, организму пенсионера требуется меньшее количество калорий, чем его здоровому сверстнику.


Больному не дают жирную, жареную, острую, солёную пищу. Рекомендованы блюда вареные, тушёные, запечённые, приготовленные на пару.

Примерный рацион питания при уходе за лежачим:

  • каши на основе воды или молока;
  • протёртый творог;
  • яичный омлет;
  • тушёные овощи;
  • отварная нежирная говядина, курица или индейка;
  • запечённая морская или речная рыба;
  • кисломолочные напитки: кефир, ряженка, бифидок;
  • супы-пюре;
  • сухофрукты, пастила, зефир;
  • свежие фрукты;
  • овощные салаты.

Из хлебобулочных изделий предпочтение отдают зерновому хлебу, сухарикам, хлебцам. Меню стараются делать разнообразным, чтобы у больного не пропадал аппетит.

Престарелого нельзя ограничивать в приёме жидкости из боязни частого мочеиспускания. Жидкость требуется для нормального функционирования организма. В течение дня больному дают негазированную воду, слабо заваренный чай, компоты, морсы.

Проконсультировавшись с лечащим врачом, в питание лежачих включают витаминные добавки, полезные микроэлементы (цинк, железо).

Лечение запоров

При длительной неподвижности у пациентов снижается тонус желудочно- кишечного тракта. Замедленная работа кишечника приводит к запорам, вызывая дискомфорт у больного. Кроме физиологических причин, задержка каловых масс обусловлена приёмом медикаментов, неправильным питанием.


Вам также будет интересна статья: Реабилитация пожилых людей


С проблемой родственники начинают сталкиваться через 2 недели после перехода пенсионера на постельный режим. Отсутствие стула ухудшает состояние лежачего, ведёт к интоксикации организма.

Медикаментозными средствами лечат запоры только по назначению врача. Нелекарственные способы борьбы с запорами касаются питания больного. Улучшают работу кишечника:

  • употребление отварной моркови и свеклы;
  • приём отваров из чернослива и кураги, семечек льна;
  • продукты с большим содержанием клетчатки.

При уходе за больным нужно контролировать, сколько подопечный выпивает жидкости. Больному рекомендуется приём более 1,5 л жидкости в день, включая воду, соки, чаи, супы.

Запоры возникают также по психологическим причинам. Лежачему некомфортно, когда при физиологических отправлениях присутствуют другие люди. Но полностью обойтись без постороннего ухода они не в силах. Опекуны могут на момент деликатной ситуации покинуть больного или отгородить его ширмой, обеспечив уединённую обстановку.

Предупреждение и лечение контрактуры

Из-за неподвижного положения суставы больного теряют функциональные способности. Патологические состояния называются контрактурами. У лежачих контрактуры часто поражают голеностопный и плечевой суставы.

Распознают контрактуру у престарелого по следующим признакам:

  • конечности туго сгибаются и разгибаются;
  • пальцы растопырены в разные стороны, сведены вместе или согнуты неестественным образом;
  • стопа вытянута, как у балерины;
  • предплечье согнуто в локте.

Если не заниматься профилактикой, в мышцах обездвиженного ухудшается кровоснабжение. Организм не питает те ткани, которые перестают работать. Постепенно мышцы сокращаются в размерах, а мышечная ткань заменяется соединительной. Контрактуры ещё больше ограничивают двигательные возможности лежачего.

Принимать меры против образования контрактур необходимо сразу, как больной стал обездвиженным. Разрабатывают все суставы, включая пальцы рук и нижних конечностей. Для упражнений используют спортивное оборудование:

  • эспандеры;
  • мячики;
  • жгуты из резины.

Лечат контрактуры с помощью массажа, физиотерапии и гимнастики.


Гимнастику проводят ежедневно, нагрузки и амплитуду движений нужно наращивать постепенно. Начинают с выполнения пассивных движений. Родственник сам сгибает и разгибает суставы больного. Затем переходят к активной разработке суставов: лежачий сам старается сгибать и разгибать, поворачивать конечности и сочленения.


Когда становится понятно, что гимнастики недостаточно для преодоления контрактуры, применяют метод шинирования. Конечность с помощью гипсовой лонгеты насильно фиксируют в правильном положении. Периодически конечность вынимают из лонгеты, массируют, делают гимнастику и укладывают обратно в гипсовую шину.

В запущенных случаях гимнастика вызывает болезненные ощущения. Перед её проведением по назначению врача вводят обезболивающие.

Что выбрать: уход дома или в пансионате

Маломобильному больному комфортнее получать уход дома. Недаром существует поговорка: родные стены помогают. Но рядом с лежачим постоянно должен находиться родственник или сиделка, обеспечивающие уход.


Вам также будет интересна статья: Как выбрать частное заведение для пожилых


Ухаживающему приходится заботиться о всех аспектах ухода за обездвиженным человеком. Накапливается усталость, которая сказывается на качестве ухода и эмоциональном состоянии помощника. В этих случаях рекомендуется взять отпуск на восстановление сил. А семье стоит рассмотреть вопрос о временном помещении пенсионера в частное заведение.

Дома для пожилых современного типа не имеют ничего общего с «казёнными» учреждениями. Находятся за городом, в коттеджных посёлках с развитой инфраструктурой. Жилые помещения уютные, просторные. Для лежачих созданы адаптированные условия:

  • предоставляются медицинские регулируемые кровати;
  • антипролежневые матрасы;
  • установлены кнопки вызова персонала в каждом номере.

Заведения оснащены реабилитационным оборудованием. Специалисты эффективно решают проблемы с пролежнями, контрактурами. При возникновении депрессивных состояний с лежачими работают психологи. Медицинский персонал каждый день измеряет температуру, кровяное давление, другие показатели здоровья, проводит лечебные процедуры и мероприятия по уходу.


Организован 5-разовый приём пищи. Меню не повторяется в течение недели. Для лежачих с сопутствующими заболеваниями составляется диета.


Прохождение курса реабилитации в санатории для лежачего больного – не только возможность поправить состояние здоровья и получить квалифицированный медицинский уход. Это смена обстановки и общение в кругу сверстников.

Вопрос-ответ

В пансионатах ежедневно проводится мониторинг состояния здоровья постояльцев, мы измеряет жизненно важные показатели работы организма и следим за динамикой. В случае резкого ухудшения состояния пожилого постояльца незамедлительно вызывается скорая неотложная помощь. Мы оказываем первую помощь до приезда «скорой» и оповещаем родных.

У каждого пансионата индивидуальный график посещений для родственников и гостей. Общей закономерностью является то, что администрация идет навстречу родным, а ограничения по времени носят рекомендательный характер.

Мы располагаем собственным транспортом для осуществления перевозки лежачих и тяжелобольных пожилых людей из дома или больницы до пансионата. В машине обязательно находятся санитары, которые переносят лежачего на носилках «от кровати до кровати».

Похожие статьи

Что нужно знать об уходе за лежачими

Уход за лежачим больным требует колоссального терпения. Такие люди становятся беспомощными, как младенцы, и помощь им может потребоваться в любое в...

Реабилитация после эндопротезирования

Эндопротезирование – процесс замены тазобедренного или коленного сустава искусственным аналогом. После вживления нового сустава, пациент избавляетс...

Реабилитация после перелома шейки бедра

Перелом шейки бедра – одна из самых сложных в лечении и реабилитации травм. Чаще всего встречается у пожилых людей после 60 лет. Этому способствуют...

Рассчитать стоимость проживания

Наши представители с радостью ответят на все вопросы, произведут расчет стоимости проживания или подготовят индивидуальное предложение.

Вы можете оставить отзыв о работе нашей компании