Сеть пансионатов для пожилых

Cправочная

+7 (499) 938-64-22

Ежедневно 9:00 - 20:00

Реабилитация после инсульта

Реабилитация после инсульта

Реабилитация после инсульта

В России около 500 тыс. пожилых людей страдает от инсульта – внезапного нарушения мозгового кровообращения. Повреждения головного мозга связаны с риском человека остаться инвалидом. Каждый участок мозга отвечает за конкретную область деятельности организма. Выстраивается цепочка патологий: нарушение в головном мозге влечёт за собой нарушение речи, памяти, двигательной способности. Помощь при приступе должна быть оказана немедленно. В ином случае начнутся необратимые последствия. Рассмотрим виды и последствия инсульта, способы и сроки реабилитации, возможности восстановления в домашних условиях.

Виды инсульта

Кровеносная система человека разносит кислород, гормоны и полезные вещества, насыщая питанием клетки организма. При инсульте движение крови по цикличному кругу прекращается.


Если нарушение в головном мозге происходит из-за закупорки кровеносных сосудов сгустками крови, оторвавшимися тромбами, то констатируют ишемический инсульт.


Разрыв сосудов и излияние крови непосредственно в мозг приводит к геморрагическому инсульту. И в том, и в другом случае, клетки, своевременно не получая питание, начинают отмирать. Тромбы не обязательно образуются в самом мозге. По кровеносной системе они приносятся от периферических участков тела.

Ишемический инсульт носит название инфаркта головного мозга. Заболевание развивается преимущественно ночью, возникает на фоне хронических патологий:

  • сахарного диабета;
  • перенесённого инфаркта миокарда;
  • сердечной недостаточности.

Геморрагический инсульт диагностируют у людей в возрасте от 45 до 60 лет. Приступ может начаться неожиданно, днём, после физического или психического перенапряжения. Такие больные в своём анамнезе имеют гипертоническую болезнь, атеросклероз сосудов головного мозга.

Первые несколько минут происходят без симптомов. Затем человек чувствует:

  • головокружение;
  • потерю зрения;
  • слабость в руках и ногах по одной стороне тела;
  • резкую боль в голове;
  • потерю координации движений.

В таких ситуациях не стоит думать, что симптомы временные и скоро пройдут. Если они не ярко выражены, и у окружающих остаются сомнения, для диагностики используют приём трёх действий.

Приём трёх действий:

  1. Просят пострадавшего показать зубы. При инсульте наблюдается асимметрия уголков рта. Одна сторона остаётся неподвижной;
  2. В положении сидя просят поднять руки под углом 90°, а в лежачем положении под углом в45°. В инсультном состоянии одна рука постоянно опускается;
  3. Просят повторить простую фразу. При инсульте речь невнятная, замедленная, «спотыкающаяся».

При выявлении даже одного из симптомов, вызывают неотложную помощь. Чем раньше больной поступит в больницу и начнётся лечение, тем меньшая область головного мозга пострадает.

Наши цены

Лечение инсульта с частичной парализацией

от 1200 руб.

социальная реабилитация
занятия ЛФК
фармакотерапия
восстановление двигательных функций

Подробнее

Уход за больными после инфаркта миокарда

от 1000 руб.

контроль артериального давления
диетическое питание
контроль приема лекарств
лечебная физкультура

Подробнее

Массаж для пожилых после инсульта

от 2000 руб.

улучшение циркуляции крови
повышение мышечного тонуса
общее расслабление
уменьшение спазмов мышц

Подробнее

Сиделка для пожилых после инсульта

от 1300 руб.

регулярное измерение АД
сестринский уход
диетическое питание
занятия ЛФК

Подробнее

Последствия инсульта

После перенесённого инсульта у больного появляется ряд нарушений неврологического характера.

Наиболее тяжёлым последствием является полный паралич. Пожилой человек остаётся обездвиженным на всю оставшуюся жизнь. При частичном параличе обездвиженными оказываются одна сторона тела или отдельные его части: нога, рука. Потеря чувствительности в одной руке или ноге называется парезом, в двух конечностях парапарезом, в нижних и верхних конечностях одновременно – тетрапарезом. Паралич может затронуть отдельные мышцы в конечностях. Тогда они сгибаются не полностью, или сгибаются-разгибаются, но пальцы остаются непослушными.

Патология речи – следующая проблема, с которой сталкиваются после инсульта пенсионер и его родственники. У каждого третьего возникает дизартрия – нарушение звукопроизношения. Речь становится глуховатой, невнятной. Даже после короткого высказывания больной задыхается и ему трудно глотать. Отмечаются и другие речевые дефекты: больной слышит речь и может говорить, но не понимает смысл высказываний, путается в словах, подменяет одни звуки другими.

Когнитивные нарушения проявляются в виде потери памяти и интеллектуальной недостаточности. Пожилые забывают названия предметов, сохранив представление о них. Не усваивают новую информацию. При этом могут помнить события далёкого прошлого. Больным сложно делать элементарные математические расчёты, они теряют логику рассуждений. Не сразу понимают суть задания, нуждаются в подсказках от окружающих.

Болезнь сопровождается психическими расстройствами. Пенсионеры испытывают тревогу по поводу своего будущего, переживают, что не смогут вернуть утраченные навыки. Понижается самооценка. Негативные эмоции вызывают отчаяние и приводят к депрессии.

Врачи рекомендуют после преодоления острого периода, как можно раньше начать реабилитацию больного. В таком случае у него есть шанс восстановить все утраченные навыки и быстрее вернуться к самостоятельной жизни.

Реабилитация после инсульта: сроки и способы

Период восстановления после инсульта зависит от возраста человека, степени поражения головного мозга, полученных повреждений. Если задет небольшой участок мозга, больной через несколько недель возвращается к обычной жизни. При тяжёлых патологиях понадобится до трёх лет с условием регулярных занятий по развитию памяти, речи, двигательной активности, мышления.

Функция движения

После перевода больного из реанимации в обычную палату, ему некоторое время нельзя вставать. Но двигательную терапию проводят даже с лежачим пациентом. Задача реабилитологов на первом этапе восстановления: помочь организму «вспомнить» движения. Используется пассивная гимнастика.

Если потеря чувствительности значительная, движения делают за самого больного:

  • сгибают руку в локтях;
  • сгибают ногу в колене;
  • поднимают конечности;
  • вращают кисти;
  • сжимают и разжимают кулаки;
  • вращают стопы.

Чтобы к мышцам тела больного вернулся здоровый тонус, в медицинскую программу реабилитации входят массаж и физиотерапия.

Назначение процедур:

  • снижение болевого синдрома;
  • снятие мышечного тонуса;
  • усиление кровотока в парализованных частях тела;
  • уменьшение отёков;
  • нормализация сна.

Курс массажа начинают на второй день после перевода из реанимации, если состояние пожилого человека удовлетворительное. Физиотерапию назначают через 2-3 недели.

При парезе конечностей, пациента не сразу ставят в вертикальное положение. Сначала он обучается навыкам передвижения ног, сидя или лёжа в кровати. На следующем этапе пенсионер пробует самостоятельно присаживаться, помогая себе руками. При положительном результате, больной учится вставать с кровати.


Вам также будет интересна статья: Реабилитация после перелома шейки бедра


В стационаре ему помогают медицинские работники. Пожилого человека вначале учат ходить, держась за шведскую стенку, затем с использованием четsрёхножных ходунков, постепенно переходят к опоре на трость.

Параллельно проводятся занятия с эрготерапевтом по обучению самообслуживанию. Больной заново учится:

  • одеваться;
  • умываться;
  • обуваться;
  • принимать пищу;
  • пользоваться туалетом;
  • принимать гигиенические процедуры.

Речевая функция

Возвращение речи инсультному больному – целенаправленная работа, которая может продолжаться несколько лет. Родственникам пожилого человека нужно помнить, что спонтанно функция не вернётся. Восстановлением способности говорить и понимать речь занимается логопед-афазиолог.

Логопед выясняет типы речевых проблем, исследует уровень нарушения звукопроизношения, чтения, письма, артикуляции. Проверяет состояние нёба, работу мышц языка, функцию глотания и фонации (голосового звучания).На основе диагностики составляет индивидуальную программу восстановления. Упражнения сочетаются с лекарственной терапией. Занятия со специалистом должны проводиться ежедневно, продолжительность одной сессии составляет 20-45 минут.

Наши пансионаты

Когнитивные процессы

Выделяют три варианта нарушений когнитивной сферы после инсульта:

  1. Повреждение одной из когнитивных функций: памяти (амнезия), способности выполнять какие-либо действия (апраксия), нарушение зрительного, слухового, тактильного восприятия (агнозия).
  2. Нарушение нескольких функций, которые в целом не влияют на социальную адаптацию.
  3. Множественные повреждения, которые приводят к социальной дезадаптации: нарушение внимания, памяти, волевых процессов. В таком случае диагностируется постинсультная деменция. У пожилых людей с деменцией снижается бытовая активность, утрачиваются навыки самообслуживания. Эта категория больных входит в группу риска повторного инсульта.

Первый и второй вариант нарушения поддаётся коррекции за счёт пластичности мозга: повреждённые функции компенсируются функциями, которые остались сохранными.

Реабилитация пожилых людей с постинсультной деменцией включает занятия с психологами. С помощью специальных упражнений у пациентов развивают слуховую и зрительную память, умение концентрировать внимание, решать логические задачи. Процесс восстановления сопровождается медикаментозной терапией.

Реабилитация после инсульта в домашних условиях

После преодоления острого периода в стационаре, для пенсионера с инсультом наступает период реабилитации. Родственникам необходимо принять решение, где лучше пройти курс восстановления пожилому человеку: дома или в реабилитационном центре.


Вам также будет интересна статья: Как оформить патронаж над пожилым человеком


Если семья приняла решение самостоятельно ухаживать за больным после инсульта, нужно следовать рекомендациям лечащего врача и поддерживать постоянную связь с узкими специалистами: психологом, невропатологом, логопедом.

Дома лежачему больного после инсульта определяют отдельное место. Кровать оснащают противопролежневым матрасом. Рядом ставят небольшой столик, на котором располагают предметы первой необходимости: бутылку с водой, средства для ухода, настольную лампу.


Специалисты могут приходить на дом 1-2 раза в неделю, заниматься с больным и обучить домашних методике проведения развивающих занятий. В остальное время члены семьи проводят рекомендованные упражнения с пенсионером 10-20 минут несколько раз в день. При еженедельном посещении специалисты контролируют динамику изменений, вносят дополнения и коррективы.


Двигательные способности восстанавливают, используя комплекс лечебной гимнастики. Перед проведением упражнений больному желательно принять душ или ванну, чтобы тело разогрелось. При наличии противопоказаний к принятию ванны или других трудностей, поражённые участки согревают с помощью грелки. Мышцы будут более пластичными и не возникнет болевых ощущений.

Примеры гимнастических упражнений:

  • подтягивание в положении лёжа на спине, держась за спинку кровати;
  • движения глазами вправо-влево, вверх-вниз с закрытыми и открытыми веками;
  • попеременное поднимание правой и левой руки, ноги;
  • сгибание в колене ноги с захватом рукой голени;
  • совместные передвижения здоровой и неподвижной конечностей вправо-влево с надетым на них резиновым кольцом.

При проведении лечебной гимнастики внимательно следят за состоянием пенсионера. Он не должен уставать. Если такие признаки наблюдаются, значит, объём нагрузок не соответствует физическим силам больного. Надо внести корректировку: снизить темп и количество упражнений.

Речь восстанавливают с помощью заучивания стихов, скороговорок. На начальном этапе выбирают простые детские стихи, которые пенсионеру после инсульта легче проговаривать. Постепенно подбирают более сложный материал.

Рассматривание семейных фотографий может активизировать процесс воспоминаний, так как прошлое больному легче восстановить в своей памяти. Пожилой человек вспоминает знакомых, друзей на изображениях, затем события, с ними связанные. Пытается выговорить названия мест, в которых побывал, предметы, которые он видит на изображениях.

Учёные считают, что на людей, перенёсших инсульт, благотворно влияет пение. Если они будут слышать пение, петь вместе с близкими, речевая деятельность быстрее восстановится.


Чтобы реабилитация проходила успешно, пожилой человек не должен находиться в социальном «вакууме»: с ним постоянно нужно общаться, говорить, задавать вопросы, даже, если в первое время он не может на них ответить. Таким способом стимулируется желание больного говорить, он вспоминает слова и их значение.


Для развития мыслительных способностей применяют шахматы, шашки, домино. В семье даже маленький ребёнок может принять участие в восстановлении здоровья дедушки или бабушки, собирая с ними паззлы, мозаику, играя в настольную игру-ходилку.

Отдельным вопросом стоит организация питания пожилого человека после инсульта.

Исключают из употребления:

  • алкогольные напитки;
  • жирная и острая пища;
  • кофе, крепкий чай;
  • сладости.

Желательно добавить в рацион:

  • пить жидкость не менее 1,5л. в сутки;
  • увеличить потребление фруктов и овощей;
  • употреблять злаки грубого помола;
  • заменить сладости на сухофрукты.

Пища должна состоять из полезных веществ и быть легкоусвояемой, чтобы организм не перегружался.

Полезно готовить отварные овощи, блюда из нежирной рыбы и мяса, каши на нежирном молоке. Если имеются парезы и проблемы с глотанием, больного кормят через зонд готовыми питательными смесями. Как только появляется возможность, нужно выводить больного на прогулку. Пребывание на свежем воздухе полезно для мозговой деятельности, организм получает кислород и витамин D, появляется аппетит.


Вам также будет интересна статья: Как выбрать частное заведение для пожилых


Большое значение имеет моральная атмосфера в доме. Больные, получающие поддержку от семьи, быстрее поправляются. Если они испытывают на себе неприязнь окружающих, грубость – процесс оздоровления тормозится. Не надо критиковать и смеяться над неуклюжестью и неловкостью. Только при поощрении у пожилого человека сформируется стойкое стремление к преодолению болезни.

Восстановление в пансионате

Реабилитация пожилого человека после инсульта в домашних условиях требует полной занятости одного из родственников на ближайшие полгода. Пока больной является лежачим, его нельзя оставлять дома одного по двум причинам: он беспомощный и заниматься с ним необходимо несколько раз в день. Объём ухода настолько большой и разнонаправленный, что вскоре и самому ухаживающему потребуется поддержка и замена.

В пансионатах для пожилых реабилитацией больных занимаются профессионалы. Для лечения используется специальное оборудование. На каждого пациента разрабатывается индивидуальная программа. Отработанные годами методы восстановления дают положительные результаты уже через месяц.


Вопрос-ответ

Мы принимаем пожилых людей как на временной основе, так и на долгосрочной, в зависимости от состояния пожилого человека и его запроса.

Для заключения договора и дальнейшего заселения необходимо иметь с собой паспорта (паспорт проживающего и паспорт заявителя для договора, если пожилой человек лишен дееспособности), полис ОМС, эпикриз (выписки из больницы, справки от психиатра и невролога при наличии диагнозов), «свежую» справку об отсутствии коронавируса.

Оформление в частный пансионат для пожилых людей занимает немного времени: от 1 дня. При наличии необходимых документов (паспорт, полис ОМС, выписка) заселение возможно в день заключения договора.

Похожие статьи

Реабилитация пожилых людей

Реабилитация – это система мер по восстановлению утраченных или ослабленных функций организма человека, важных жизненных навыков. С возрастом неизб...

Реабилитация после эндопротезирования

Эндопротезирование – процесс замены тазобедренного или коленного сустава искусственным аналогом. После вживления нового сустава, пациент избавляетс...

Реабилитация после перелома шейки бедра

Перелом шейки бедра – одна из самых сложных в лечении и реабилитации травм. Чаще всего встречается у пожилых людей после 60 лет. Этому способствуют...

Рассчитать стоимость проживания

Наши представители с радостью ответят на все вопросы, произведут расчет стоимости проживания или подготовят индивидуальное предложение.

Вы можете оставить отзыв о работе нашей компании

Акция!

Размещение от 1000 руб./сутки
в пансионате по типу «все включено».