Агрессия у пожилых при деменции – профилактика и лечение

Причины агрессии при деменции у пожилых людей

Близким людям тяжело воспринимать ситуацию, когда любимый дедушка, который всегда был мягким и весёлым, становиться агрессивным. Причинами подобного поведения могут быть:

• патологические изменения в участках мозга, отвечающих за поведение;
• побочные эффекты от принимаемых лекарств;
• недомогание;
• нахождение в непривычной обстановке среди незнакомых людей;
• чувство отчаяния из-за невозможности оправдать ожидания близких;
• неумение другим способом сказать о своих потребностях;
• ответ на критику или неудачу.

Адаптироваться к переменам в поведении пенсионера сложно. Всегда следует помнить: такие реакции пожилого не являются умышленными. Агрессия у больных деменцией направлена на людей, находящихся рядом (сиделок, членов семьи) не потому, что они в чём-то виноваты перед ним, а потому что находятся рядом.

Пенсионер не может контролировать своё состояние и действия. Собственное поведение пугает и его самого. И хотя больной не высказывает каких-то желаний, в этот момент ему необходимы поддержка и участие.

Лечение агрессии у пожилых людей при деменции

Проблемы, связанные с эмоциональным состоянием и поведением больного деменцией, близким нужно осуждать с лечащим врачом. Специалист выяснит, не является ли причиной агрессии физическое расстройство, побочные явления от принимаемых препаратов, даст рекомендации, как поступить в данной ситуации.

Агрессия у престарелых при деменции может проявляться в двух формах:

• физической: попытки ударить другого человека;
• словесной: при ругани, грубых оскорблениях.

Для коррекции агрессии в поведении при деменции назначают препараты, которые больной должен принимать под строгим контролем:

• нейролептики (галоперидол, хлорпротиксен, мелперон) – снижают психомоторное возбуждение, упорядочивают мысли, уменьшают бред и галлюцинации;
• антидепрессанты (анафранил, феварин, мелипрамин)– нормализуют сон, снижают тревогу, депрессию, повышают настроение, аппетит.
• снотворныt (мелаксен, циркадин, велсон) – формируют нормальный сон, действуют успокаивающе на нервную систему.

Схему лечения деменции прописывает врач, назначает дозировку с учётом патологии и возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний. Недопустимо заниматься самолечением. Неправильный подбор медикаментов, передозировка приводят к отравлению, угнетению сознания.

Профилактика агрессии у пожилых людей при деменции

Зная, по какой причине возникает лишнее возбуждение и агрессия у больного при деменции, можно предпринять ряд мер, помогающих избежать поведенческих расстройств.

1. Жизнь пенсионера должна проходить по упорядоченному режиму дня, так он будет чувствовать себя уверенно.
2. В доме необходимо поддерживать спокойную обстановку, разговаривать с подопечным медленно, тихо. У больных деменцией нарушено восприятие, им нужно время, чтобы понять обращённую речь.
3. Рекомендуется предлагать пенсионеру какую-нибудь деятельность, чтобы он мог отвлекаться от переживаний: посильная помощь по дому, физическая активность, творческое занятие, прогулки.
4. Не стоит прибегать к наказаниям. Больной во время агрессии не понимает, что происходит и не извлечёт из этого никакого урока.
5. Если больной говорит нелепости, следует сохранять хладнокровие, не пытаться объяснять, что это бред.
6. При проблемах с поведением, не надо прибегать к физическому контакту: уводить или удерживать больного, подходить к нему со спины. Это ещё больше возбудит пенсионера. Лучше подождать, пока он успокоится.
7. Подходить к больному нужно так, чтобы он видел. Коротко объяснить, что требуется сделать (надеть халат, присесть на диван). Так пенсионер поймёт, что ему ничего не угрожает и не будет проявлять защитную агрессию.
8. Не нужно обсуждать больного с другими людьми в его присутствии. Он может не понять о чём говорится, но по тону голоса определить, что это жалоба или критика.
9. Всегда нужно найти за что похвалить больного. Даже если это обычное действие, которое он ещё помнит, как сделать.

Агрессия со стороны пенсионера, страдающего деменцией, доставляет неудобство членам семьи, пугает окружающих. Избежать обострённых реакций больного можно, если понять, при каких обстоятельствах возникает негативное поведение. Для этого полезно записывать и анализировать каждый случай.

Время от времени, родственнику, постоянно находящемуся рядом с пожилым человеком, нужно брать социальную передышку. Иначе произойдёт эмоциональное выгорание, и он не сможет адекватно относиться к подопечному. Деменция постепенно прогрессирует, поэтому больной должен регулярно проходить осмотр специалистами для корректировки тактики лечения.