Реабилитация спинальных больных

Причины повреждения спинного мозга

Патологии возникают в результате травматических и нетравматических повреждений. Нарушение техники безопасности на производстве, транспортные аварии, падения с высоты, в спорте, чьи-либо насильственные действия могут привести к повреждениям спины. Нетравматические причины связаны с рядом хронических заболеваний:

• онкология (опухоль позвоночника, распространение метастаз);
• инфекции;
• туберкулёз костей;
• спондилит – воспаление позвоночника;
• межпозвоночная грыжа;
• последствия хирургических вмешательств;
• сужение центрального позвоночного канала (стеноз).

Симптоматика зависит от тяжести повреждения, его расположения на спине. Сопровождаются частичной или 100-процентной утратой сенсорной или двигательной функции рук, ног, тела.

Спинной мозг подаёт «вегетативные» сигналы, контролирующие деятельность других систем организма. Поэтому патологии спинного мозга влияют на работу органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, функционирование мочевого пузыря, приводят к смене сердечного ритма и кровяного давления. Люди испытывают постоянную боль.

Оценка тяжести и характер повреждения

Хирургами и травматологами классифицируются несколько типов ранений позвоночника и спинного мозга:

1. При неосложненной травме повреждён позвоночник, но не затронуто его внутреннее содержание;
2. При спинномозговой травме страдает спинной мозг из-за сдавления, сотрясения, ушиба при сохранности позвоночника;
3. При позвоночно-спинномозговой травме нарушено строение позвоночника и травмировано его содержимое.

Первые два вида представляют отдельные патологии, третий тип – сочетанное повреждение. Относится к самой тяжёлой форме заболевания. Подобные травмы приводят к смертельному исходу, осложнениям и инвалидности.

При изучении полученной травмы позвоночника или спинного мозга, специалисты учитывают:

• их локализацию (шея, грудь, поясница);
• тяжесть ранения спинного мозга и его составляющих;
• способ возникновения;
• уровень искривления позвоночника.

Тщательно изучаются сроки возникновения травмы, состояние межпозвонковых дисков, сохранность кожных покровов: закрытость, открытость, проникающее повреждение. После получения повреждения активность спинного мозга снижается или полностью теряется.

Начинается атрофия неиспользуемых частей тела, при этом происходят следующие изменения:

• сокращаются мышцы;
• теряется кальций в костях, они становятся хрупкими;
• кожа истончается.

С помощью грамотной реабилитации с использованием инновационного оборудования многих негативных явлений можно избежать.

Программа реабилитации спинальных больных

Восстановительная работа с больным в наших пансионатах направлена на профилактику осложнений, связанных с неподвижностью, адаптацией, посттравматическим стрессом. Проводятся мероприятия по предупреждению тромбоза нижних конечностей, пролежней, инфекций. Группа сопровождения (физиотерапевт, психологи, нейрохирург):

• работает над восстановлением оси позвоночника в 3-х плоскостях;
• ускорением образования костной мозоли;
• улучшением у пациента опорной и хватательной функции рук;
• обучает больного сохранять баланс в сидячем положении;
• восстанавливает деятельность внутренних органов (мочевого пузыря, кишечника);
• снимает спастичность (непроизвольное сокращение мышц).

Больных обучают применять специальное оборудование, которое позволяет не зависеть от помощи других людей, адаптивным методам поведения в повседневных делах. Период реабилитации составляет от 6 месяцев и более. Мультидисциплинарный подход помогает пациентам вернуться к полноценной жизни.